Bowen hastalığı nedir

Bowen hastalığı nedir?

Bowen hastalığı; ileri yaştaki hastalarda hem güneş gören, hem de görmeyen bölgelerde görülür. Bu hastalık intraepitelyal yassı hücreli karsinomdur (in situ karsinom) ve deri, ağız, anüs ve genital bölge gibi muköz membranları tutabilir. Bu lezyonların çoğu tektir ve erkeklerde kadınlara göre daha fazla görülür. Lezyonların çoğunlukla yıllarca süren uzun bir klinik seyri vardır. Klinik olarak lezyon tek, hemen hemen keskin sınırlı, eritematöz, kırmızımsı, donuk görünümde kabuklu plak şeklindedir. Kaşıntı, yüzeyel kabuklanma ve sızıntı görülebilir.
Mikroskopik muayenede, epitel tabakalarda hiperkeratoz, parakeratoz, diskeratoz ve akantoz gibi intraepidermal SCC bulguları görülür. Esas hastalık epitelyal tabaka içerisindedir. Stratum spinozumdaki hücreler keratinizedir ve hiperkromatik şekilsiz nükleuslar ve artmış hücre mitozu gözlenir. Dermal invaz- yon yoktur, ancak papiller dermişte çok nukleuslu dev hücrelerle birlikte yoğun inflamatuvar bir infiltrat sıklıkla görülür.
Cerrahi tedavi; eksizyonu veya küretaj ve elektrokoterizasyonun bir kombinasyonunu içerir. Uygun tedavi ile prognoz mükemmeldir. Ancak SCC gelişmesi durumunda prognoz kötüleşir; bu lezyonlar akti- nik keratozdan gelişen SCC'lerden çok daha fazla agresiftirler.

Kategoriler